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女童感染流感後雙腿疼痛 併發橫紋肌溶解症
中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學今天提醒家長注意,有8歲女童感染流感後併發橫紋肌溶解症,症狀包括肌肉痠痛、肌肉無力及茶色尿液等。
謝宗學指出,這名女童因為雙腿疼痛到無法走路而被家人送來急診,問診得知女童5天前才因發燒飯店訂房折扣、咳嗽、流鼻水到診所看病,經快篩顯示是A型流感陽性,口服克流感4天後退燒,原本以為病情緩解,卻在第5天一早起床時,突然感便宜自由行訂房到雙腿劇烈疼痛、虛弱、無法自行走路。
女童被送到急診室時,謝宗學表示,發現女童大腿及小腿都劇烈疼痛,小腿壓痛特別明顯,安排抽血檢查,顯示血清肌酸磷酸酵素幾乎是正常值的100倍,診斷是流感併發橫紋肌溶解症。
謝宗學表示,女童住院後,接受緊急輸液治療,並嚴格監控電解質的變化,並沒有出現電解質不平衡或急性腎衰竭等嚴重併發症,經過5天的療程後,血清肌酸磷酸酵素漸漸下降,平安出院。
謝宗學指出,橫紋肌溶解症是橫紋肌分解釋放細胞內的物質所造成的疾病。致病的原因包括外傷、過度運動、藥物、中毒、感染、自體免疫、遺傳等。疾病嚴重度從無症狀反應到危及生命的電解質不平衡和急性腎衰推薦刷卡訂房折扣竭皆可能出現。主要的臨床是肌肉痠痛、肌肉無力、和茶色尿液。兒科病人通常只出現肌肉痠痛和肌肉無力,只有少數病例會出現茶色尿液。
他提醒,肌肉痠痛是流感主要臨床表現之一,若出現下肢嚴重疼痛到無法走路或茶色尿液,可能併發橫紋肌溶解症,請立即帶孩子到小兒急診室看診,避免危及生命的嚴重併發症發生。(中央社)
照顧年邁老母沒餘力!60歲化療男感謝長照個管員「無恁欲按怎」 : 台灣步入高齡化社會,將來政府資源勢必會有一大塊分配給「長期照顧」,現在就應該開始暸解「長照2.0」可以提供哪些資源,讓人生的下半場,沒有負擔。 政府長照2.0政策,推動社區整體照顧服務體系(ABC),其中與長照1.0政策不同的是多了一個專業人員的角色「個案管理員 (個管員)」,資源整合是長照2.0的核心價值之一,個管員能幫助你瞭解你的需要,有人可以跟你討論,陪伴你做選擇,同時個管員整合所有資源,進入家中,替長照個案量身訂做一套專屬的照顧服務計畫。 長照轉型擴大照顧範圍 靈魂角色:個管員 在長照專業領域服務超過12年,目前為天主教主顧修女會奇蹟之家副主任的歐陽怡安,跟著政府一開始推動長照2.0時就轉為個管員,手上總堆滿著上百件個案,長照2.0推動後,擴大長期照顧服務對象範疇,讓她業務量每年至少增加2成以上,雖累,但能確實幫助需要協助的對象,她也毫無怨言。 歐陽怡安表示之前曾遇到一位60多歲罹患大腸癌的男子,自己正在化療,但同時還必須照顧80歲老母親,兩個人相依為命,沒有別的家人,男子因為身體關係,工作也沒了,家中經濟陷入困境,同時老母親還準備要開刀,歐陽怡安描述當時情境說到:「當下那位男子無助地跟我們說,『我瞴讀冊,我毋知影欲安怎?』可以感覺到他滿滿的無奈,他連需要哪些幫助都不知道,只知道要堅強,要撐著照顧年邁的老母親,但其實化療也讓他身心俱疲啊!」 個管員快速整合資源進入家中 這時,長照2.0個管員的角色重要性就更凸顯,歐陽怡安補充說明:「我們(個管員)就是來看對方沒看到的,由我來說他講不出來的需求。」透過團隊的合作,整合所有資源,那位老母親開刀出院後的隔一天,所需要的輔具全部到位,不到一週,相關的服務都已經進去,再隔一週,老母親的兒子來服務處按電鈴,他跟我們說:「多謝!無恁毋知影欲按怎(要是沒有你不知道該怎麼辦),現在,阮母有人顧她。」 相較於上一代,長照資源是獨立作業,往往民眾需要跑很多地方分別申請,勞心勞力,現在長照2.0整合性的單一窗口,就能發揮很大的功能。透過個管員整合服務資源,才能帶來「速度」。 「1966長照服務專線」4個簡單關鍵問題必備 不知怎麼開始尋求幫助,其實非常簡單,只要撥打政府的「1966長照服務專線」,就能進行申請,撥打「1966」有4個簡單的關鍵問題可以先準備,幫助彼此更快溝通需求。首先,提供受照顧者的狀況;第二,受照顧者姓名、年齡、居住地址等基本資料;第三,主要照顧者的姓名及電話,第四,主要聯絡人姓名及電話,透過電話初步詢問後,照管專員將至長照個案家中評估失能等級,核定給付額度,而後續個案管理員將協助家屬擬定照顧計畫。 長照服務多元有感 歐陽怡安表示,長照服務不同於以前只有職能治療、物理治療等服務,長照2.0的照顧服務計畫有非常大的改變,內容多元化,甚至可以陪伴長輩去拜拜、買東西、河濱公園散步等,同時能調度營養師、藥師、心理師、呼吸治療師等多元專業人員,讓有失能照顧需求的個案,除了有人陪伴、提供照顧之外,也能關注心理的狀態。走入人生另一個階段,難免衰老失能和病痛纏身,有政府專業的長照服務資源介入,讓長照個案及其家庭照顧者不再無助了!
南韓夏夜怪談「吹電扇會死」 醫師:無稽之談 : 夏天高溫炎熱,晚上睡覺開冷氣或電風扇可獲得一夜好眠,但南韓卻有一個都市傳說「電風扇死亡」,稱開著電風扇睡覺會引發猝死,每到夏天,南韓醫師都會出面澄清表示,這項傳言其實毫無根據。 ▼(示意圖/Pixabay) 1920年代南韓開始引進電風扇,但在生活水準不高的當時,長輩為了不讓家中小朋友整天吹電扇,使電費暴增,加上又剛好發生不少晚上猝死都剛好吹著電風扇的意外,才會把新聞事件結合謊言,當成嚇小孩的一種說法。 首爾醫學研究所所長韓吉路:「在醫學角度上來說,電風扇會讓體溫驟降死亡,我們不這麼認為,比較多的實際案例都是酒喝太多才導致死亡。」 南韓醫學專家打破謠言,因為其實不少案例都是因為在夏天飲酒過量,才會導致猝死,基本上要發生所謂的「電風扇死亡(Fan Death)」,機率微乎其微,民眾完全可以放心在夏夜中享受風扇的涼爽。 (封面圖/東森新聞) 更多東森新聞報導 ● 慎入!不顧詛咒開千年石棺 驚見3具泡水腐爛屍骨 ● 2歲女童腦水腫劇烈嘔吐 家長控園方疏於照顧 ● 狠女殺夫水泥封屍藏衣櫃!帶子女伴屍同住4個月
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